问题：
老年人如何预防心脏病

刘徳恒主任医师 答：
    所谓的心脏病包括诸如冠心病心绞痛、心肌梗塞、高血压心脏病、肺源性心脏病、风湿性心脏病、心肌病、心功能不全等疾病，同时还包括各种类型的心律失常。老年心脏病的发病率很高，由此引发的心血管事件发生率也多，成为威胁老年人健康的第一杀手。下面以冠心病为例，谈谈老年人应如何预防冠心病的发生。
冠心病是可防、可控、可治的疾病。我国近年冠心病的发病率呈逐年增高之势。实际上，如果真正养成良好的生活习惯，就可以有效地预防冠心病。
    1.知晓发生冠心病的几种高危因素：冠心病的发生与血脂异常、糖尿病、高血压、吸烟、肥胖、缺少运动、饮食缺少蔬菜水果等有密切关系。
    2.戒烟：吸烟是诱发冠心病的重要因素，因为吸烟可诱发冠状动脉痉挛，冠脉内动脉粥样斑块增长，血液粘稠度增加，促发血栓形成，导致心肌缺血、缺氧。研究发现，吸烟者患心脏病的比例是不吸烟者的两倍。戒烟2~3年后，患心脏病的风险就会降至与不吸烟者一样的水平。所以戒烟是预防冠心病最有效、最省钱的方法。
    3.减肥：肥胖者患心脏病的比例远远高于正常体重的人，特别是“苹果形”身材（腰臀肥胖）的人更危险。只要老人减肥3~5公斤，心脏状况就会有很大改善。最好能通过平衡饮食和锻炼逐渐达到减肥的目的。
    4.多运动：每天适度运动20分钟，可使患心脏病的几率减少30%，快走的效果最好。
    5.调节饮食：建议平时饮食清淡,多吃蔬菜和水果,低脂饮食,少吃动物的内脏,多喝水,避免辛辣和生冷可多用如瘦肉和低脂乳制品等。少吃蛋黄，一个普通大小的蛋黄约含胆固醇200毫克，老人胆固醇较高的话，一周最多只能吃两个蛋黄。
    6.当心糖尿病：有糖尿病的人患心脏病的比例是其他人的4倍。因此，老人要定期体检，对糖尿病“早发现，早治疗”。
    7.定期检查血脂：血脂异常者是冠心病的高危人群，所以应定期检查血脂。血脂的控制与饮食关系非常密切，故饮食调节很重要。
    8.保持良好的情绪，防止过度。应防止过度紧张，避免精神压力过大及强烈的精神刺激。如遇到突发事件不能控制自己，脾气暴躁，也容易诱发心脏病。
    总之，十个心肌梗塞，有九个可以被预测，；六个心肌梗塞，有五个可以被预防。只要真正做到健康饮食、适当锻炼、不吸烟、保持良好的情绪，就可以成功预防冠心病。对于年龄较大的高危人群，胸痛为冠心病的主要症状，一旦发生，要及时到医院就诊，只要及早治疗，就可以挽救患者的生命。